Кардиологический чекап

Кардиолог — врач, специализирующийся на диагностике и лечении заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Когда рекомендован осмотр кардиолога? 

Осмотр кардиолога необходим:

При наличии жалоб со стороны сердечно-сосудистой системы:

• боль в области сердца (сжимающая, давящая или острая, колющая)
• ощущение нехватки воздуха, одышка (в покое или после физической нагрузки)
• отечность ног
• ощущение перебоев в работе сердца, аритмии (нерегулярное сердцебиение, учащенное или замедленное)
• изменение цвета кожи (бледность, синюшность кожи лица, рук)
• изменение артериального давления (выше 135/90 мм.рт.ст или ниже 90/60 мм.рт.ст.)
• головные боли (в области висков, затылочной области)
• чувство слабости, частые обмороки.

При наличии уже установленных заболеваний сердца (для наблюдения и лечения):

• артериальная гипертензия (гипертоническая болезнь сердца)
• гипотония (пониженное артериальное давление)
• ишемическая болезнь сердца 
• стенокардия
• инфаркт миокарда (перенесенный)
• аритмии и нарушения проводимости сердца (экстрасистолия, фибрилляция, трепетания предсердий, тахикардия или брадикардия, блокады и др.)
• врожденные или приобретенные пороки сердца (митральный стеноз, недостаточность аортального клапана и др.)
• миокардит, кардиомиопатии, эндокардит
• нейроциркулярная дистония
• хроническая сердечная недостаточность

При наличии заболеваний со стороны других органов и систем, которые могут давать осложнения на сердце: 

• сахарный диабет
• частые ангины
• аутоиммунные заболевания (ревматическая лихорадка, системная красная волчанка, склеродермия и др.)
• заболевания сосудов  (артериит, атеросклероз, варикозное расширение вен, тромбофлебит)
• заболевания легких (ХОЗЛ, эмфизема)
• травмы, удары в области сердца

При наличии факторов риска развития сердечно-сосудистой патологии:

• отягощенная наследственность (заболевания сердца у близких родственников)
• курение,
• злоупотребление алкоголем, 
• диета с преобладанием жиров и углеводов,
• ожирение, 
• малоподвижный образ жизни.

Что включает в себя консультация кардиолога?

Как и любой врач, кардиолог начинает работу с пациентом с опроса (выясняет жалобы, если они есть, факторы риска развития заболеваний сердца, наследственность). Если заболевания сердца уже установлены ранее, то кардиолог уточняет терапию и обследования, которые пациент уже проходил. 

Далее следует осмотр пациента, который позволит оценить работу сердца на момент обращения. Оценивается деятельность сердца (ритмичность, наличие шумов сердца), проводится измерение артериального давления и пульса.

Исходя из полученных данных, кардиолог может рекомендовать более детальное исследование, если оно необходимо:

• электрокардиография (обычная или с нагрузкой)
• суточное мониторирование артериального давления
• УЗИ сердца, УЗИ сосудов головы и шеи
• биохимические анализы крови (коагулограмма, липидограмма, печеночные и почечные пробы, ревмопробы и др.)
• коронарография.

Людям старше 35 лет рекомендован кардиологический чекап раз в два года (при наличии ССЗ чаще — по рекомендации врача). 

Эта программа предполагает комплексное обследование и включает:

• осмотр кардиолога, 
• измерение артериального давления, 
• снятие и оценку ЭКГ, 
• проведение эхокардиографии (УЗИ сердца). 

Такой объем исследования позволяет оценить морфологические и функциональные изменения в работе сердца, выявить наиболее распространенную патологию. При выявлении заболеваний сердца, своевременно назначить дообследование и терапию.

Общая длительность проведения кардиологического чекапа: 60 минут.

 

Источники:

1. Вороненко Ю.В., Шекера О.Г,  Долженко М.М. та співавтори // Актуальні питання серцево-судинних хвороб у практиці сімейного лікаря Видавництво «Заславский», 2016, 412 с.
2. Дж.Констант (под ред. А.В. Добровольского) // Клиническая диагностика заболеваний сердца, Москва.: Бином, 2001, 448 с.